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La asertividad

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La asertividad es un estilo de conducta descrita como socialmente hábil, ser asertivo es fundamental para mejorar las relaciones sociales con las demás personas.

Según la RAE (Real Academia Española) la asertividad es la cualidad de asertivo, y la definición de asertivo es, referente a una persona, que expresa su opinión de manera firme.

La asertividad, al fin y al cabo, es la capacidad que tienen las personas de defender sus propias ideas y de expresar sus sentimientos de forma adecuada, respetando siempre el punto de vista de los demás y actuando sin agresividad.

Al igual que en todas las habilidades sociales, en la asertividad intervienen los componentes cognitivos, emocionales y motóricos, que vienen a traducirse en aquello que se piensa, que se siente y que se hace.

Así, se pueden distinguir tres tipos de conducta en función de cómo la persona se relaciona con los demás y lo que transmite o produce en sí mismo y en los otros.

Conducta pasiva o inhibida

El individuo no expresa los sentimientos ni sus pensamientos o lo hace de forma nociva o ineficaz, anula su derecho de expresarse correctamente, mostrando cierta inferioridad frente al otro. Manifiesta inseguridad ante los demás, temor y falta de confianza sobre sí mismo. Normalmente se siente incomprendido o piensa que él mismo no es tenido en cuenta, por lo que se frustra y no consigue expresar sus opiniones, sentimientos o necesidades.

Su mensaje podría ser: “Yo doy igual, no importo, ni mis sentimientos ni mis opiniones, pero los tuyos sí”. Respeta el derecho de los demás pero no el suyo propio.

Conducta agresiva

El individuo expresa los sentimientos, opiniones, pensamientos, etc. de forma impositiva e incluso a veces violenta. Habla controlando a la otra persona, dificultando o impidiendo que esta pueda expresar su opinión, imponiendo, así, la suya propia. Considera tener la razón en lo que hace o dice y menosprecia las opiniones que son distintas a las suyas. Sus relaciones tienden a durar poco y no son agradables, ya que tiende a la dominación. Muestra sentimientos de poder y quiere lograr lo que quiere, repitiendo conductas una y otra vez, a pesar de los demás.

Su mensaje podría ser: “Esto pienso y quiero, lo que tú pienses o quieras me da igual” Respeta su propio derecho pero no el de los demás.

Conducta asertiva

El individuo expresa de forma directa sus sentimientos, pensamientos, opiniones, etc. respetando el derecho de los demás. Habla de forma que no humilla a los demás, expresa sus ideas sin imponerse sobre los otros y no deja que se aprovechen de él, defendiendo sus derechos, a la par que respeta las opiniones de los demás.

Este tipo de conducta permite relacionarse de una manera óptima y confiada, el individuo se siente pleno y seguro de sí mismo, produciendo en los demás la satisfacción de una comunicación precisa y concisa.

El mensaje podría ser: Esto es lo que pienso y siento, ¿y tú qué piensas o sientes? Respeta su propio derecho y el de los demás.

Características del desarrollo cognitivo

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Respecto al desarrollo cognitivo, el psicólogo que marcó las etapas y su evolución fue Piaget, puesto que fue el primero que realizó una ordenada descripción de la conducta de los niños, a los que consideró activos investigadores de la realidad y arquitectos de su propia inteligencia en interacción con su entorno (Palacios, Marchesi y Coll, 1999).

Piaget concluyó que todos los seres humanos de todas las edades y circunstancias son aprendices natos, y que el pensamiento se adapta a la experiencia (Berger, 2007).

El progreso cognitivo es, para Piaget, un proceso constante de interacción del individuo con el medio. La adaptación sucede por asimilación y por acomodación, y se produce a lo largo de toda nuestra vida. Hay una «asimilación» de los objetos de conocimiento a los esquemas que el niño ya posee, y llevan a una modificación de estos esquemas que se define como «acomodación».

Dicho de otra manera, el niño asimila la información nueva, la incorpora a sus patrones o esquemas mentales, y la acomoda, ajusta esa información y la incorpora junto a sus esquemas previos para expandir su conocimiento.

Según Piaget, la adaptación es la esencia de la inteligencia.

Estas son algunas características dentro del desarrollo cognitivo:

0-2 AÑOS

  • Reflejos innatos en el primer mes de vida para asimilar y adaptar los nuevos objetos a su vida.
  • Inteligencia práctica (inteligencia del aquí y ahora). La utilizan para satisfacer sus necesidades primarias.
  • La conducta se va volviendo cada vez más intencional.
  • Aparecen las primeras representaciones mentales (empieza a construir la inteligencia representativa).
  • Imitación de la conducta adulta y repetición de acciones.
  • Aparece la construcción del concepto de objeto permanente (donde las personas y los objetos existen aunque no estén presentes).
  • Usa métodos de ensayo y error para observar las consecuencias de sus acciones.
  • Se produce un acceso a la función simbólica (aunque aún no tienen capacidad de evocar las cosas mediante símbolos y, por lo tanto, no tienen inteligencia simbólica).
  • Adaptación a través de la asimilación y acomodación que se mantienen a lo largo de la vida.
  • Memoria frágil.

2-6 AÑOS

  • El egocentrismo (pensamiento centrado en el yo) y otras manifestaciones del mismo.
  • Detenimiento en el aspecto perceptivo de los objetos, ignorando lo que no está visible.
  • Incapacidad de relacionar estados iniciales y finales de un proceso y de utilizar el pensamiento reversible.
  • El razonamiento intuitivo, ligado a sus propias percepciones y a las apariencias de las situaciones.
  • Pensamiento preoperatorio: el niño está preparado para realizar operaciones, pero aún tiene dificultades y muchas limitaciones.
  • Se afianza la función simbólica, cuyas múltiples manifestaciones (lenguaje, imágenes mentales, juego simbólico, imitación diferida y dibujo) aportan una novedad radical en la inteligencia del niño, que de práctica pasa a ser representativa.
  • Los esquemas de acción se interiorizan, se vuelven mentales.
  • El niño adquiere el dominio del lenguaje, pero aún no maneja operaciones porque su pensamiento y razonamiento son muy limitados.
  • Presta atención a una idea e ignora las demás.
  • Primeros síntomas de memoria autobiográfica. Desarrollo de la Teoría de la mente (ideas que se forma el niño acerca de lo que piensan los demás).
  • Agrupamiento del conocimiento en esquemas y categorías.
  • Desarrollo del razonamiento probabilístico y aritmético.
  • Uso de las normas.
  • Zona de desarrollo próximo, el niño adquirirá mejor y antes los conceptos si se le ayuda.

6/7-11 AÑOS

  • Pensamiento lógico.
  • Superación de la fase del egocentrismo.
  • Adquisición de las capacidades:

-Clasificación, organización de las cosas en grupos.

-Identidad, algunas características de un objeto se mantienen aunque otras cambien.

-Reversibilidad, algo que ha sido cambiado puede volver a su estado natural, revirtiendo el proceso.

-Reciprocidad, dos cosas pueden cambiar en sentido contrario y se equilibran (inversión).

  • Dependencia de la realidad física concreta e imposibilidad de razonar sobre lo abstracto.
  • Mejora de la memoria a corto plazo, de la metamemoria y de las estrategias de almacenamiento y recuperación de la información.
  • Son más selectivos, estratégicos y pensadores más rápidos.

Características del desarrollo lingüístico

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Una de las habilidades en las que los bebés demuestran grandes competencias es en la adquisición del lenguaje. Los niños de todo el mundo siguen la misma secuencia de desarrollo en las primeras etapas del lenguaje, lo que no significa que todos adquieran el lenguaje en idéntico periodo de tiempo (Berger, 2007).

Es importante recordar que existen grandes diferencias individuales en la adquisición del lenguaje, y que no todos los niños siguen la misma ruta para la adquisición del léxico. Así, se distingue entre los niños referenciales, o aquellos cuyas primeras palabras se refieren a objetos y nombres comunes, y niños expresivos, o aquellos cuyas primeras palabras son de uso personal social y con función gramatical.

Cabello y Ato, 2009.

El rápido aprendizaje del lenguaje que se produce en los dos primeros años puede explicarse de muchas formas, y se han formulado diferentes teorías al respecto.

Por ejemplo, una teoría afirma que los adultos deben enseñarlo, reforzando todas las expresiones verbales del bebé con el empleo de palabras para describir los diferentes objetos y experiencias de la vida del bebé.

Otra teoría se basa en el denominado “sistema de adquisición del lenguaje” innato, lo que presupone que si se da un ambiente y una exposición al lenguaje normales, los bebés aprenderán a hablar.

Una tercera teoría pone el énfasis en la interacción social, lo que implica que los bebés aprenderán el lenguaje a medida que las personas que lo rodeen y el contexto social les apoye y les refuerce.

Por último, el modelo híbrido combina los enfoques de estas tres teorías.

Como los bebés varían en cuanto a su contexto cultural, su estilo de aprendizaje y las características de sus familias y los entornos inmediatos de esos primeros años de vida, cada teoría puede ser útil para describir un aspecto particular del aprendizaje del lenguaje en determinado momento y lugar y para cada niño en particular (Berger, 2007).

En todo caso, se trata de uno de los procesos más sorprendentes en el desarrollo humano, y el que más contribuye al proceso de convertirse en “persona”, puesto que el uso del lenguaje es una de las características básicas de lo que “nos hace humanos”.

0-2 AÑOS

  • Misma secuencia de desarrollo en el lenguaje sin importar la procedencia del niño.
  • Tres teorías sobre el aprendizaje el lenguaje:
    • El niño tiene un sistema innato de adquisición del lenguaje.
    • Los adultos enseñan al niño el lenguaje.
    • Modelo híbrido que engloba ambas teorías.
  • Diferentes formas de comunicación según su edad (Berger, 2007):
    • 0-2 meses: Comunicación refleja, llantos, movimientos y expresiones faciales.
    • 2 meses: Serie de ruidos característicos como murmullos, quejidos, llantos o risas.
    • 3-6 meses: Nuevos sonidos como chillidos, rezongos, canturreos o sonidos vocálicos.
    • 6-10 meses: Balbuceo, con sonidos vocálicos y consonánticos repetidos en sílabas.
    • 10-12 meses: Comprensión de palabras sencillas, entonaciones similares a las del habla, vocalizaciones que tienen sentido para quienes mejor le conocen. Los bebés sordos expresan los primeros signos y los oyentes usan gestos para comunicarse.
    • 12 meses: Primeras palabras reconocibles.
    • 13-18 meses: Desarrollo lento del vocabulario, hasta unas 50 palabras.
    • 18 meses: Eclosión del vocabulario, tres o más palabras diarias aprendidas. Variación en el aprendizaje.
    • 21 meses: primeras frases de dos palabras.
    • 24 meses: Frases con varias palabras. La mitad de las expresiones suelen ser de dos o más palabras.

2-6 AÑOS

  • Progresos a nivel de sintaxis.
  • Aumento de vocabulario.
  • Dominio de las reglas gramaticales con errores de sobrerregulación.
  • Aparición del habla privada.
  • Características del logro según su edad (Berger, 2007):
    • 2 años: 100-200 palabras y oraciones de 2-6 palabras. Uso de plurales, pronombres, verbos, adjetivos y multitud de sustantivos.
    • 3 años: 1000-5000 palabras y oraciones de 3-8 palabras. Uso de conjunciones, adverbios, artículos. Preguntas con ¿Por qué?
    • 4 años: 3000-10000 y oraciones de 5-20 palabras. Uso de proposiciones dependientes y multitud de preguntas con ¿Por qué?, ¿Cómo? Y ¿Cuándo?
    • 5 años: 5000-20000 palabras y oraciones muy largas. Uso de gramática compleja, a veces en voz pasiva y subjuntivo. Peguntas sobre diferencias.

6/7-11 AÑOS

  • Dominio de la mecánica del lenguaje.
  • La pragmática del lenguaje tiene un gran progreso.
  • Aumento progresivo del vocabulario.
  • Mejora en la gramática y las habilidades en las conversaciones.
  • Progreso en la conciencia metalingüística.

Metodologías para alumnos con altas capacidades

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Las metodologías docentes son las que devuelven la respuesta a ¿cómo se enseña? Cada uno de los docentes dispone de sus mecanismos y estrategias (adaptadas a la tipología de los alumnos) que les permiten impartir docencia de su materia en determinados grupos. Pero, muy pocas veces se plantea si se está usando una metodología adecuada.

Los alumnos con altas capacidades aprenden más rápido que sus compañeros, con lo cual los docentes necesitan dar respuesta a cada uno de ellos para que estos no se aburran y dejen de mostrar interés por las clases.

Esta respuesta puede ir desde realizar ajustes curriculares en las materias necesarias, hasta modificaciones en las propias programaciones del aula, haciendo adaptaciones curriculares individuales, consiguiendo flexibilizar la educación en favor de todos los alumnos por igual, planificando actividades individuales y grupales para fomentar el trabajo cooperativo o creando rincones en el aula para trabajar diferentes áreas.

Además de lo anteriormente citado, se puede realizar un programa que se ajuste a la respuesta educativa que requieren estos niños, adaptándolo a sus capacidades.

Algunas metodologías activas que se pueden usar en el aula son:

Flipped Classroom es un modelo pedagógico de aprendizaje semipresencial donde los alumnos aprenden todos los conceptos fuera del aula, en sus casas, a través de vídeos educativos online, para luego trabajarlo en clase con juegos y actividades.

Con este método, el docente elabora unos vídeos educativos que sirven de ayuda a los alumnos mientras estudian desde casa, para así, en el aula, dedicar todo el tiempo a resolver las dudas, hacer ejercicios, debatir sobre los conceptos estudiados, etc. y no usar toda la clase para explicar un temario.

De esta manera, el docente puede individualizar la atención al tener más tiempo, se reducen las diferencias entre alumnos en relación a sus características familiares y el alumno se convierte en papel activo del proceso enseñanza aprendizaje.

Algunas ventajas a la hora de usar dicha metodología son:

  • Aumenta la capacidad educativa del alumno ya que cada uno va adquiriendo los conceptos a su ritmo.
  • Mejora la creatividad y el pensamiento crítico del alumno.
  • Crea un ambiente de trabajo más favorable y colaborativo al convertir el aula en un espacio de trabajo activo en el cual participan todos los integrantes.
  • Involucra a las familias en el proceso de aprendizaje de sus hijos.

El Aprendizaje Basado en Proyectos (ABP o PBL, Project-based learning) es un método de enseñanza basado en el alumno como centro de su propio aprendizaje. Los alumnos desarrollan un proyecto del cual, a través de la adquisición de habilidades y actitudes, van interiorizando los aprendizajes.

Con la participación activa del alumno se busca evitar su papel pasivo en el actual sistema educativo y así, fomentar la actitud y su pensamiento crítico.

Algunas ventajas a la hora de usar dicha metodología son:

  • Contribuye al desarrollo de habilidades y competencias.
  • Ofrece respuestas reales a alumnos con necesidades educativas.
  • Promueve el aprendizaje crítico y se aprende a pensar.
  • Mejora la autoestima del alumno y le motiva a mejorar.
  • Fomenta la implicación por parte del alumno y su autonomía.

El Aprendizaje basado en problemas es un método de enseñanza que consiste en que el alumno, guiado por el docente, debe encontrar la solución a un problema a través de la búsqueda de conceptos y contenidos relacionados con él, consiguiendo la integración del aprendizaje de una forma más dinámica y de manera cooperativa.

El objetivo de este método es que el alumno sea capaz de indagar y descubrir qué necesita para llegar a la resolución del problema planteado, construyendo e incorporando poco a poco el conocimiento mientras progresa en el proyecto.

Algunas ventajas a la hora de usar dicha metodología son:

  • Promueve la motivación de los alumnos.
  • Fomenta el trabajo en equipo, creando vínculos afectivos.
  • Aumenta la responsabilidad y la implicación en la tarea.
  • Se obtiene un aprendizaje más profundo.

El estudio de casos consiste en presentarles a los alumnos una serie de casos donde se vean diferentes situaciones problemáticas de la vida real para que ellos puedan analizarlas y solucionarlas.

Los docentes deben mostrarse abiertos a este método, emplear la creatividad, saber dirigir adecuadamente los grupos de trabajo, tener una comunicación fluida con ellos, etc.

El caso proporciona los datos para que el alumno reflexione, analice y discuta con sus compañeros sobre las alternativas que existen para solucionar el problema, cada uno debe sacar sus propias conclusiones y expresárselo al grupo, trabajando colaborativamente y adentrándose en la toma de decisiones.

Algunas ventajas a la hora de usar dicha metodología son:

  • Fomenta la interacción con los compañeros, la habilidad para trabajar en equipo y la actitud de cooperación.
  • Entrena habilidades como la reflexión, la escucha activa y la aceptación.
  • Desarrolla el pensamiento crítico y el análisis.
  • Acerca al alumno a la realidad, le familiariza con el entorno y le sensibiliza ante la diversidad entre las personas, mejorando su actitud frente a los problemas.

Aprendizaje por descubrimiento

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El Aprendizaje por descubrimiento, también llamado heurístico, consiste en que los niños adquieran los conocimientos por sí mismos, el docente es el encargado de motivarles y estimularles para que sean ellos quienes descubran por sí solos las relaciones entre conceptos, y los ordene para adaptarlos a sus pensamientos previos.

El aprendizaje por descubrimiento es propio de la psicología cognitiva, un representante de este tipo de aprendizaje es J. Bruner. que pretende a través de este aprendizaje:

  • Afrontar los límites del aprendizaje mecanicista.
  • El docente debe motivar a los niños para que creen suposiciones intuitivas y ellos mismos puedan confirmar después.
  • Los niños deben potenciar las estrategias metacognitivas y el aprender a aprender hace que se parta de la idea de que el proceso educativo es al menos tan importante como su producto, dado que el desarrollo de la comprensión conceptual y de las destrezas y las estrategias cognitivas son el objetivo fundamental de la educación más que la adquisición de información actual.
  • Todo docente debe motivar a los niños en autoestima y seguridad para que ellos se sientan seguros de sí mismos y con motivación para la realización del aprendizaje.

Algunas de las ventajas del aprendizaje por descubrimiento son:

  • Desarrollo del pensamiento simbólico.
  • Aumento de su creatividad.
  • Crecimiento del potencial intelectual, el niño crea una motivación intrínseca, se domina la heurística del descubrimiento y ayuda a la conservación de la memoria.

Las condiciones para que se produzca este tipo de aprendizaje son:

  • La búsqueda es dirigida hacia el objetivo deseado.
  • Especificar tanto medios como objetivos de forma atrayente.  
  • Para su logro los niños tienen que tener conocimientos previos.  
  • La tarea planteada debe atraer la atención de los niños y tener sentido para ellos.

Bruner considera que este tipo de descubrimiento está motivado por la curiosidad, por lo que se debe proporcionar el material adecuado y estimularles para que ellos mismos observando, comparando, analizando semejanzas y diferencias lleguen a una conclusión.

Todo el material que es proporcionado por el docente se le llamará andamiaje.

Además este autor defiende que cualquier aprendizaje no debe limitarse solo a memorizar sino a conducir al niño a desarrollar capacidades para resolver problemas y poder enfrentarse a distintas situaciones.

Para J. Bruner, este tipo de aprendizaje persigue:

  • Evitar el aprendizaje mecánico favoreciendo la curiosidad de los niños.
  • Estimularles hacía el propio descubrimiento.
  • Potenciar las estrategias.
  • Mejorar la autoestima y la seguridad en sí mismos.

Existen 3 tipos de modelos dentro de este aprendizaje:

  • Modelo enactivo: consiste en manipular, imitar y actuar sobre objetos. Es la de la representación hecha por acción.
  • Modelo icónico: es la representación hecha por imágenes o por la percepción del ambiente a través de objetos o videos.
  • Modelo simbólico: a través de conceptos abstractos. Comprendiéndolos y representándolos después. Se dice de la representación por lenguaje.

Tipos de descubrimiento:

  • Descubrimiento inductivo: se introduce y ordena datos para llegar a una nueva categoría, concepto o generalización. A través de esos hechos observables luego formula leyes.
  • Descubrimiento deductivo: Combina ideas generales para llegar a enunciados específicos.
  • Descubrimiento transductivo: consiste en relacionar o comparar dos elementos particulares para después señalar los aspectos similares.

No hay que olvidar que el papel del docente no pierde importancia, simplemente hay que entenderlo de diferente forma: pasa a ser “mediador o guía” entre el niño y el aprendizaje. Debe organizar la clase de manera que los pequeños aprendan a través de su participación activa.

Por otra parte, es necesario que proporcione a los niños gran variedad de materiales y actividades y así, estimular su curiosidad para que formulen suposiciones intuitivas que posteriormente intentarán confirmar. Así, fomentaremos la capacidad de reflexión, crítica y de toma de decisiones.

El docente debe potenciar las estrategias metacognitivas y el “aprender a aprender”. Se parte de la idea de que el proceso educativo es al menos tan importante como su producto.

Gracias al aprendizaje por descubrimiento, el niño va adquiriendo autonomía al ser el actor principal de dicho aprendizaje. Es decir, fomenta la independencia en los primeros años de la escuela. Además, va aumentando su autoestima y seguridad, puesto que es él mismo el que va descubriendo, averiguando y aprendiendo cosas nuevas.

Este tipo de aprendizaje minimiza el riesgo del fracaso y respeta los diferentes niveles y ritmos de aprendizaje de cada niño.

Alteraciones en el oído

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OTITIS

Es muy frecuente durante la infancia a partir de los 6 meses y en bebés más pequeños. Se produce por la acumulación de mucosidad en las fosas nasales o en la garganta, provocada por un catarro. Esta mucosidad alcanza el oído medio a través de la trompa de Eustaquio y se produce una inflamación del oído medio, llamada otitis.

La infección del oído medio se produce por un cúmulo de pus y fluidos, estos presionan el tímpano ocasionando un dolor muy vivo que suele hacer llorar a gritos al niño y puede ocasionarle pérdida de audición.

Ocurre sobre todo en los meses fríos, en casos muy severos se puede llegar a perforar la membrana del tímpano, el pus sale al exterior y el bebé deja de llorar, esto puede provocar una pérdida auditiva, por lo que se hace necesario un diagnóstico y tratamiento lo antes posible.

Los niños con otitis tendrán síntomas que se manifiestan en muestras de dolor intenso, los mayores dirán que les duelen los oídos pero los más pequeños estarán más irritables y llorarán más de lo habitual.

También presentarán cambios en el apetito y tendrán trastornos en el sueño, agitación e irritabilidad, supuración por los oídos, dificultad para escuchar correctamente, pérdida del equilibrio, mal olor que sale de sus oídos, diarrea, náuseas y fiebre.

Los bebés y los niños pequeños tienen una trompa de Eustaquio más corta y más angulada que los niños mayores y los hace más propensos a la otitis. Esto favorece que los mocos de la nariz pasen fácilmente al oído, donde se convierten en caldo de cultivo de virus o bacterias y se desarrolle la otitis. Así, se produce la infección que cursa con inflamación y produce dolor. La mayoría de los niños superan la tendencia a desarrollar infecciones del oído cuando tienen más de 4 años de edad.

Otras causas que pueden desencadenar la otitis son las infecciones del oído repetidas, la obstrucción infecciosa de la trompa de Eustaquio, la exposición a infecciones virales frecuentes en las escuelas infantiles, exposición pasiva al cigarrillo, uso de chupetes, antecedente familiares de infecciones auditivas frecuentes y la obstrucción alérgica de la trompa de Eustaquio.

El diagnóstico médico se realiza mediante la exploración del interior del oído con un otoscopio, un aparato que el pediatra introduce en el interior del oído para comprobar el estado del oído medio, y se completa con un examen de las vías respiratorias y de la garganta, aparte de una evaluación de los síntomas del niño. Normalmente se trata con antibióticos.

Un dato de interés es que se ha comprobado que la lactancia materna disminuye el riesgo de infecciones del oído.

TINNITUS O SILBIDOS EN LOS OÍDOS

El tinnitus provoca pitidos y zumbidos en los oídos, a todos nos ha pasado alguna vez que después de haber estado en una fiesta, concierto o evento ruidoso nos vibran los oídos; a este malestar se le denomina tinnitus, suele durar hasta que los oídos vuelven a adaptarse a los niveles sonoros considerados normales. Las personas con tinnitus severo pueden tener dificultad al hacer sus tareas diarias como por ejemplo trabajar, oír bien o dormir.

Las causas del tinnitus influyen en la pérdida de la audición, esta enfermedad puede darse por la exposición a ruidos fuertes o medicinas que haya tomado debido a otro problema. El tinnitus también puede venir acarreado de otros problemas de salud tales como alergias, presión arterial alta o baja, tumores y problemas cardíacos, la mandíbula y el cuello.

El tratamiento puede incluir el uso de audífonos, dispositivos que enmascaran los ruidos, medicinas y aprender maneras para lidiar con el ruido. Algunas personas nacen con deficiencias auditivas, los niños y adolescentes pueden perder audición por muchas razones, de hecho, muchos expertos creen que estamos perdiendo la audición a edades más tempranas que hace tan solo treinta años, ya que cada vez estamos más expuestos a numerosos ruidos con un alto volumen, como por ejemplo los cascos, la videoconsola o la televisión, entre otros.

HIPOACUSIA

La hipoacusia es la incapacidad total o parcial para oír sonidos en uno o en ambos oídos. Un bebé normal oye sonidos por debajo de cierto nivel y un bebé con hipoacusia no puede oír sonidos por debajo de ese nivel.

Por cada 1000 bebés nacidos, 3 sufren algún grado de hipoacusia o sordera parcial al nacer. Puede desarrollarse en niños que tenían una audición normal cuando eran bebés, la pérdida de audición puede darse en uno o en ambos oídos y se puede clasificar en leve, moderada, severa o profunda. En algunos casos la hipoacusia es progresiva, empeoran con el tiempo, otras veces permanecen estables.

Muy importante es el cuidado de las mujeres que planean quedarse embarazadas, es aconsejable tener todas las vacunas al día, solamente tomar los medicamentos prescritos por el médico, y hay que tener especial cuidado con la toxoplasmosis.

Factores de riesgo:

  • Antecedentes en la familia.
  • Infección provocada por virus y bacterias durante el embarazo o en el nacimiento.
  • Nacer con bajo peso.
  • Problemas en la formación de la estructura de los huesos del cráneo.
TIPOS DE HIPOACUSIA:
  • Hipoacusia conductiva: Es un problema en el oído externo o el oído medio. Las causas en niños son producidas por acumulación de cera en el oído, malformaciones en la estructura del conducto auditivo externo o el oído medio, infecciones repetitivas del oído, introducción de objetos extraños en el oído, algunas lesiones, ruptura del tímpano, mastoiditis.
  • Hipoacusia neurosensorial: Se produce por exposición de la madre (durante el embarazo) a algunos tóxicos o medicamentos, si esta ha tenido infecciones por citomegalovirus  o rubeola congénita durante los primeros meses de embarazo, enfermedades genéticas o síndrome de Down, infecciones como la meningitis bacteriana en el bebé después del nacimiento, problemas de malformación en la estructura del oído interno.
  • Hipoacusia mixta: Cuando se da una combinación de problemas conductivos y neurosensoriales, por lo que la causas puede ser cualquier combinación de las causas de ambas hipoacusia.
  • Hipoacusia central: Aparece al tener dañado el nervio auditivo o las rutas cerebrales que llevan a cabo dicho nervio, es poco común en niños y si se presenta viene causado por tumores o enfermedades que afectan a la vaina de mielina que envuelve a las neuronas.
OTROS TIPOS DE HIPOACUSIA

A veces la hipoacusia aparece en niños antes de que se desarrolle el lenguaje, hay que tener muy en cuenta cuándo aparece, así podemos distinguir:

  • Hipoacusia prelocutiva: Surge antes de que el niño haya aprendido a hablar, por lo tanto el lenguaje oral queda dificultado y da lugar a que no se dé un correcto desarrollo cognitivo del niño.
  • Hipoacusia poslocutiva: Surge después de que el niño haya comenzado a hablar, estas son más leves ya que en algunos casos hablan como las personas sin deficiencias auditivas.

Los síntomas de la hipoacusia en bebés van a depender de la edad, un bebé recién nacido con hipoacusia no se sobresalta cuando suena un ruido fuerte a su lado, los más mayores puede que no muestren ninguna reacción cuando les habla su madre/padre u otro familiar.

A los 15 meses los niños deben emplear palabras aisladas y oraciones simples de dos palabras, si no lo hacen pueden sufrir hipoacusia desde la infancia. Incluso hay niños que se les diagnostica en la escuela, ya que se observa una falta de atención o que no reaccionan igual ante las actividades de la clase.

Es muy importante la detección en edades tempranas.

Un tratamiento a tiempo puede permitir a muchos niños que desarrollen el lenguaje sin ningún retraso. Si se detecta la hipoacusia en un recién nacido, el tratamiento debe empezarse a los 6 meses. Este tratamiento va a depender del estado general del bebé y de la causa de la hipoacusia.

Tipo de tratamientos:

  • Logopedia.
  • Lenguaje de señas.
  • Implante coclear, esto se realiza en bebés que tengan una hipoacusia neurosensorial profunda, estos quedan más expuestos a sufrir meningitis bacteriana, existen vacunas que reducen el riesgo.
  • Medicamentos para las infecciones, que si se producen repetitivamente van a dar lugar a una hipoacusia conductiva.
  • Drenajes cuando se producen infecciones muy continuas.
  • Cirugía para poder corregir los problemas estructurales.

Dependiendo del tipo de hipoacusia o de su severidad se pueden conseguir muchas mejoras debido a los adelantos, sobre todo los tecnológicos que han dado lugar a los audífonos.

MASTOIDITIS

La mastoiditis en una infección del hueso mastoideo del cráneo, este hueso se encuentra detrás de la oreja. Esta infección afecta generalmente a los niños. Esta infección generalmente es causada por otitis media aguda, la infección puede pasar al hueso mastoideo, este hueso se llena de infección y su estructura se puede deteriorar.

Los síntomas son:

  • Supuración del oído.
  • Dolor en el oído y/o de cabeza.
  • Fiebre.
  • Enrojecimiento del oído por la parte de atrás.
  • Hinchazón de la parte de atrás del oído, que es donde se encuentra el mastoides.

Esta enfermedad es difícil de tratar, ya que es complicado hacer llegar los medicamentos al hueso mastoideo, suele ser necesario un tratamiento repetitivo y prolongado. Se trata con antibióticos inyectados y por vía oral.

Si los antibióticos no son efectivos es necesaria una intervención quirúrgica, para extraer la parte del hueso mastoideo y drenar la infección.

Es conveniente que cuando se dé una infección del oído sea tratada lo antes posible y con el tratamiento adecuado para evitar este tipo de infecciones que puede dar lugar a daños irreparables.

Si te interesa el tema, también puedes conocer las características del oído o su evolución.